home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ JCSM Shareware Collection 1996 September / JCSM Shareware Collection (JCS Distribution) (September 1996).ISO / gameothr / xword110.zip / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1994-09-27  |  2KB  |  56 lines
  1.                        CROSSWORD CHALLENGE REGISTRATION
  2.  
  3.       Crossword Challenge is  distributed under the shareware  concept.
  4.       This  means  that the user is  obligated to support the author if
  5.       they find this program useful. Upon registration you will receive
  6.       a personalized copy of the latest version of Crossword Challenge.
  7.  
  8.                Indicate disk format desired (mark with an "X"):
  9.  
  10.   5.25" 360K low density  _____                5.25" 1.2M high density _____
  11.  
  12.   3.5"  720K low density  _____                3.5"  1.4M high density _____
  13.  
  14.               Please print your name and address below CLEARLY!
  15.  
  16.   Individual's complete name _______________________________________________
  17.  
  18.   Mailing address __________________________________________________________
  19.  
  20.   City ____________________________  State __________  Zip Code ____________
  21.  
  22.   Country ________________________  Phone __________________________________
  23.  
  24.  
  25.                           Make U.S. funds payable to:
  26.  
  27.                                Philip P. Kapusta
  28.                                  P.O. Box 5423
  29.                            Falmouth, Va. 22403 U.S.A.
  30.  
  31.                     CROSSWORD CHALLENGE REGISTRATION COSTS:
  32.  
  33.                   With a total of 25 puzzles to solve:  $ 9.00
  34.                   With a total of 50 puzzles to solve:  $10.00
  35.                   With a total of 75 puzzles to solve:  $11.00
  36.                   With a total of 100 puzzles to solve: $12.00
  37.                   With a total of 150 puzzles to solve: $13.00
  38.  
  39.             Send me Crossword Challenge with _____ puzzles    $______
  40.  
  41.             Virginia residents, add 4.5% sales tax            $______
  42.  
  43.             Canadian addresses, add $2.50 shipping  $ 2.50    $______
  44.  
  45.             Overseas/foreign addresses, add $3.50   $ 3.50    $______
  46.  
  47.             Total enclosed:                                   $______ **
  48.  
  49.     ** For registrants in Canada, U.K., Australia or Europe, payment can be
  50.     made by International money order payable in U.S.A. dollars, or you can
  51.     pay by mailing CASH (your native currency).  If mailing cash, wrap well
  52.     for the author will not be held responsible for lost mail.
  53.  
  54.     Would you like to be contacted when more puzzles are available?  Y or N
  55.  
  56.